岐大夫的悬壶故事第105章 三十八天的便秘奇案

《岐仁堂医话：三十八天的便秘奇案》——一场阴虚火旺的现代解码 第一章 梧桐树下的怪病号 暮春的申城梧桐絮如雪花般飘进岐仁堂。

72岁的退休教师陈墨涵扶着拐杖进来蓝布衬衫洗得发白却浆得笔挺。

他刚在竹椅上坐下陪同的女儿陈雨桐就急着开口：岐大夫我爸已经三十八天没解大便了！ 雨桐别咋咋呼呼的。

陈墨涵瞪了女儿一眼转向岐大夫老朽每日三餐按时蔬菜也没少吃就是腹中并无胀意只是夜里总觉手心发烫喝多少凉茶都不管用。

岐大夫铺开鹿皮脉诊垫三根手指搭上陈墨涵的寸关尺。

脉象洪大却中空如同风吹鼓囊正是《濒湖脉学》中芤脉之象。

他又端详患者面色：两颧潮红如涂丹砂舌体瘦薄苔少却非便秘常见的焦黑苔反呈嫩红之色。

陈老平时可有什么嗜好？岐大夫取出电子血压仪数值显示145/85mmHg。

就爱喝浓茶每天至少三壶。

陈雨桐抢着回答退休后久坐书桌编校古籍连广场舞都不愿去跳。

岐大夫点点头从书架上取下《脾胃论》影印本：李东垣先生说'阳盛则阴病'您这是典型的'阴虚火旺'啊。

就像一盏油灯灯油快烧干了火苗却格外旺。

可我爸明明便秘这么久为啥肚子不胀呢？陈雨桐皱眉我闺蜜的爷爷便秘三天就疼得直打滚还去医院灌肠...... 这正是关键！岐大夫用指尖叩了叩医案本实秘如堵车虚秘如车没油。

您父亲看似火旺实则阴液枯竭大肠就像干旱的河床哪来的'胀'感？ 第二章 滋阴降火的慢功夫 初诊方很简单：六味地黄丸改汤剂熟地24g、山萸肉12g、山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g另加天花粉15g生津止渴。

陈雨桐看着药方直嘀咕：就这？我同事说她奶奶便秘都用番泻叶泡浓茶...... 年轻人懂什么！陈墨涵瞪了女儿一眼岐大夫这是效法薛立斋治'老儒便秘'的妙法。

当年薛公只用六味地黄丸足足服了三十二日...... 爸！您还真打算吃一个月中药？陈雨桐掏出手机我给您买了进口益生菌还有开塞露...... 胡闹！岐大夫突然提高声音《黄帝内经》说'壮火食气少火生气'。

您父亲本就阴液不足若用苦寒泻下药好比泼油救火！他转向陈墨涵语气缓和下来陈老每日清晨可食蒸梨一枚午间用麦冬10g、石斛5g泡茶切记远离浓茶。

前十剂药服完陈墨涵自觉手心热感减轻但大便仍无动静。

陈雨桐坐不住了瞒着父亲去药店买了乳果糖口服液。

谁知刚喝一次老人就闹起了胃疼舌苔变得薄黄而干。

您这是犯了'虚虚之戒'啊！岐大夫看着舌苔直摇头阴液未充强行润燥反而耗伤胃气。

他取出《本草纲目》指着麦冬条目：此药须与熟地相伍方能'静水流深'。

就像给旱田浇水急灌不如慢渗。

第三章 便意背后的时间哲学 第二十剂药喝完陈墨涵夜里起夜时忽然发现小便颜色由深黄转为清亮。

岐大夫诊脉后笑道：金生水水生木肾阴渐充大肠已有润泽之象。

他转向陈雨桐明日起停服汤剂改服水蜜丸每次6g晨晚各一丸。

还要改剂型？陈雨桐忍不住抱怨都二十多天了别人早换医生了...... 雨桐！陈墨涵突然喝止女儿当年我编校《薛立斋医案》时曾见一案与我症候相似。

薛公说'治虚秘如育秧苗急不得燥不得'。

你瞧这药方看似不变实则随证转方——汤剂力猛丸剂缓图此中自有深意。

第三十二日清晨陈墨涵刚吃完蒸梨忽然感觉腹中微微蠕动。

他扶着藤椅站起身竟有几分久违的便意。

岐大夫闻讯赶来从帆布包中取出个青瓷罐：此乃古法'猪胆导法'今以蜂蜜代之。

只见他将蜂蜜熬至滴水成珠趁热捻成指状栓剂裹上凡士林轻轻纳入肛门。

不到半盏茶工夫陈墨涵扶着女儿走进卫生间片刻后传来绵长的叹息声。

通了！陈雨桐惊呼爸您感觉怎么样？ 老人坐在马桶上笑出泪来：就像堵了三十年的老水渠终于通了...... 第四章 医案背后的养生智慧 半月后复诊陈墨涵面色红润舌苔已现薄白。

岐大夫指着他腕间的智能手表：陈老您这'久坐提醒'该设为每小时一次了。

《脾胃论》说'脾主四肢'久坐伤脾脾伤则运化无力。

是是陈墨涵掏出笔记本上面记着每日步行记录老朽遵医嘱每日清晨绕着静安寺走三圈还跟隔壁老王学起了太极拳。

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